jueves, 13 de octubre de 2011

DIARIO REFLEXIVO 4

DIARIO REFLEXIVO    4

OIDO
Este se divide en oído externo y oído interno y estas dos partes están limitadas por la membrana timpánica.

El oído interno en su interior tiene tres huesecillos: Martillo, Yunque, Estribu

-En el oído externo podemos ver pabellón  Auricular.
Se debe observar si tiene secreción Acuosa  sanguinolenta o purulenta
-El instrumente utilizado para  observar  es el Diapasón, con el podemos ver si el paciente tiene una obstrucción interna o externa.
Al colocar el diapasón vibrante el hueso mastoideo
-EL OTOSCOPIO: se utiliza para ver y observar el interior  del oído externo hasta la membrana timpatica.

 El sonido también puede ser medido
La unidad de medida del sonido se llama Decibel
El oído puede aguantar (Resistir) unos 700 decibeles aumentado gradualmente, pero si este  aumenta más de 700, el oído puede ser afectado.

Nota:
Sacarosa: Es la es la azúcar de la carne
Caloria Normal: Es un total de 2000 calorías por día


NARIZ
Es un órgano que está en constante crecimiento

En su inspección debemos ver:
Su contorno y simetría
Si el tabique esta profundo o desviado
-Permeabilidad

-El instrumento para la técnica semiología de la nariz es RINOSCOPIO
La membrana de la Nasofaringe COANAS  debe estar perforada
-Atresia  de la Coana  (falta de desarrollo de la coana)
                 
-El tabique se puede perforar por cocaína, tumores, produciendo epistaxis: Sangrado Nasal.

Lesión de la Piel y la Cabeza
-Nevó Pigmentados.    Nevó Intradérmico (si esta tiene pelo es benigno y si no lo tiene es maligno y metastatisa)
Nevó de unión lunares   -   Nevó compuesto  -  Nevó Azul
Melanoma Juvenil   -  Melanoma Maligno

CAVIDAD BUCAL
Inspeccionar: Labios encías y dientes
Es necesario tener: Luz – Depresor  lingual – Elementos de la Cavidad Bucal
Observar conducto de esternón y surco alrededor lingual

Palpación Bimanual
Usando los dedos índice y pulgar  de ambas manos

Las lesiones pueden ser:
Benigna                                                Maligna
Lengua                                                 Lengua labios
Labios                                                  Mucosa           
Dientes                                                 Leucoplasia
Algunos pueden desarrollar cáncer

Cáncer de Lengua
Más frecuente en la superficie y borde inferior de la lengua
Las Ulceras Necrótica inducidas son  Metas taticas generalmente  hacia el área sublingual, submentoniana etc. (Metástasis temprana)

Cáncer de Labio
Metastatasis tardía    
Más frecuente en los menores de 50 años.  Los labios inferiores
Ulcera: La superficie de la mucosa
Berruga dolorosa

Las Lesiones Benignas tienen una disminución de vitamina C- E- A- B
Su tratamiento se basa en antibiótico prolongado
Podemos ver en el paciente: Sífilis –traumatismo – alteración de los dientes – tuberculosis- lengua geográfica.

Épulis                                                            Ránula
Tumor Nodular                                           Proceso quístico
Pardo rojiso                                                 Tenzo asulado
Firme                                                             Transudado
No doloroso

Se observa quiste dermoide en la Línea Media

Síndrome de Peutz – Jeghers
-Son pólipos en el intestino -  mancha melanostica
Se ven manchas moradas a los labios y a la piel

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